Ασφάλεια υγείας Εξασφαλίζω περίθαλψη για όλους

Το «Εξασφαλίζω περίθαλψη για όλους» είναι ένα ασφαλιστικό προϊόν της ασφαλιστικής εταιρείας «Eurolife FFH Μονοπρόσωπη Ανώνυμος Εταιρεία Ασφαλίσεων Ζωής» (με Αρ. ΓΕΜΗ 121651960000).

Διανέμεται με τη διαμεσολάβηση της Τράπεζας Eurobank Ανώνυμης Εταιρείας (με Αρ. ΓΕΜΗ 154558160000).

Σε ποιους απευθύνεται («αγορά στόχος / target market» του προϊόντος)

Το «Εξασφαλίζω περίθαλψη για όλους» απευθύνεται σε:

• Φυσικά πρόσωπα που επιθυμούν να καλύψουν τις ανάγκες δευτεροβάθμιας περίθαλψης των ιδίων ή/και των μελών της οικογένειάς τους (ηλικίας από 3 μήνες έως 60 έτη):
  • τα οποία είτε δε διαθέτουν κοινωνική ασφάλιση είτε επιθυμούν να ενισχύσουν την προστασία που τους παρέχει η κοινωνική ασφάλιση μέσω ενός ιδιωτικού ασφαλιστήριου υγείας.
  • που τα απασχολεί λιγότερο η εξασφάλιση εγγύησης παροχών στο νοσοκομειακό τους πρόγραμμα συγκριτικά με το κόστος ασφάλισης (επιζητούν μία πιο οικονομική λύση) και είναι διατεθειμένα να αγοράσουν ένα αμιγώς ετησίως ανανεούμενο ασφαλιστικό πρόγραμμα με πιο περιορισμένο δίκτυο κάλυψης και να καταβάλουν το ύψος της συμμετοχής τους στο κόστος νοσηλείας, σε περίπτωση που προκύψει κάποιο συμβάν στην υγεία τους.
• Νομικά πρόσωπα που επιθυμούν να καλύψουν τις ανάγκες δευτεροβάθμιας περίθαλψης κάποιου υπαλλήλου τους, επειδή θεωρούν ότι οι παροχές της κοινωνικής ασφάλισης δεν καλύπτουν την ποιότητα υπηρεσιών που επιθυμούν ή είναι χρονοβόρες οι διαδικασίες.

Πώς ενεργεί η Eurobank

Η Τράπεζα Eurobank ΑΕ έχει και την ιδιότητα του ασφαλιστικού διαμεσολαβητή και συγκεκριμένα του ασφαλιστικού πράκτορα.

Ενεργεί σύμφωνα με όσα ορίζει το πλαίσιο που διέπει τη διανομή ασφαλιστικών προϊόντων (ν.4583/2018 για την ενσωμάτωση στην ελληνική νομοθεσία της οδηγίας 2016/97/ΕΕ σχετικά με τη διανομή ασφαλιστικών προϊόντων, καθώς και κατ’ εξουσιοδότηση κανονισμός (ΕΕ) 2017/2358 της Επιτροπής της 21ης Σεπτεμβρίου 2017 για τις απαιτήσεις εποπτείας και διακυβέρνησης ασφαλιστικών προϊόντων).

Οι καλύψεις παρέχονται σύμφωνα με τους όρους και τις προϋποθέσεις του ασφαλιστηρίου σας.

Το ύψος των ασφαλίστρων διαμορφώνεται με βάση την ηλικία του ασφαλισμένου και άλλους παράγοντες:

• Από 20€ τον μήνα για εσάς
• Από 18€ τον μήνα για το παιδί σας

Έτσι, εσείς και το παιδί σας έχετε πρόσβαση σε νοσοκομεία και κλινικές στην Ελλάδα και το εξωτερικό.

Νοσοκομειακή περίθαλψη

Με την ασφάλεια υγείας Εξασφαλίζω περίθαλψη για όλους καλύπτεστε για τα έξοδα νοσηλείας δικής σας ή του ασφαλισμένου παιδιού σας σε δίκλινο δωμάτιο (Β' θέση νοσηλείας). Συγκεκριμένα, τα έξοδα καλύπτουν:

Νοσηλεία

• 1 ημέρας
• Σε Μονάδα Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ)
• Σε Μονάδα Αυξημένης Φροντίδας (ΜΑΦ)

Αμοιβές

• Γιατρών
• Αποκλειστικής νοσοκόμας 
• Συνοδού για ανηλίκους 

Ιατρικές δαπάνες

• Χειρουργικές επεμβάσεις
• Χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία και μεταμόσχευση βασικού οργάνου
• Αγορά προσθετικών μελών σώματος και διορθωτικών συσκευών –π.χ. βαλβίδας καρδιάς, βηματοδότη

Ποσό συμμετοχής

Εάν η νοσηλεία σας ή του παιδιού σας έγινε σε δημόσιο νοσοκομείο στην Ελλάδα, δεν έχετε κόστος συμμετοχής.

Διαφορετικά, επιβαρύνεστε με ένα ποσό συμμετοχής (εκπιπτόμενο ποσό):

• 750€ για νοσηλεία 1 ημέρας.
• 1.500€ για νοσηλεία πάνω από 1 ημέρα.

Εάν εσείς ή το παιδί σας νοσηλευτήκατε σε κάποια από τις συμβεβλημένες κλινικές του Ομίλου Hellenic Healthcare Group, εκτός από το Υγεία, έχετε έκπτωση 50% στο ποσό συμμετοχής.

Εάν τα έξοδα νοσηλείας καλύπτει και ο ασφαλιστικός φορέας σας, τότε επιβαρύνεστε ανάλογα με το ποσό που δεν καλύπτει ο φορέας σας.

Ποσοστό κάλυψης

Καλύπτεστε για τα έξοδα νοσηλείας σας ή του παιδιού σας, αφού αφαιρεθεί το ποσό συμμετοχής σας (εκπιπτόμενο ποσό), σύμφωνα με τα ποσοστά κάλυψης που ισχύουν:

• 100% στην Ελλάδα, στις συμβεβλημένες κλινικές και τα δημόσια νοσοκομεία.
• 100% σε χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης, σε συμβεβλημένες και μη συμβεβλημένες ιδιωτικές κλινικές και δημόσια νοσοκομεία.
• 70% στις ΗΠΑ και τον Καναδά, σε συμβεβλημένες και μη συμβεβλημένες ιδιωτικές κλινικές και δημόσια νοσοκομεία.
• 80% στις υπόλοιπες χώρες εκτός ΗΠΑ και Καναδά, σε συμβεβλημένες και μη συμβεβλημένες ιδιωτικές κλινικές και δημόσια νοσοκομεία.

Η κάλυψη ισχύει με ή χωρίς τη χρήση ασφαλιστικού ταμείου.

Επείγουσα ιατρική βοήθεια σε Ελλάδα και εξωτερικό

Εξασφαλίζετε επείγουσα ιατρική βοήθεια στην Ελλάδα και το εξωτερικό εάν εσείς ή το παιδί σας αρρωστήσετε ξαφνικά ή σας συμβεί κάποιο ατύχημα, σε συνεργασία με τη Mondial Assistance. Καλύπτεστε για:

• Τα έξοδα μεταφοράς σας στο πλησιέστερο νοσοκομείο.
• Τα έξοδα του ταξιδιού και της διανυκτέρευσης για έναν συγγενή σας στον τόπο όπου νοσηλεύεστε.
• Την επιστροφή σας στον τόπο κατοικίας σας μετά τη σταθεροποίηση της υγείας σας.

Σε περίπτωση απώλειας ζωής του ασφαλισμένου, αναλαμβάνουμε:

• Τις διαδικασίες και τα έξοδα μεταφοράς της σορού στην Ελλάδα.
• Τα έξοδα επιστροφής των μελών της οικογένειάς του στην Ελλάδα.

Οι καλύψεις παρέχονται σύμφωνα με τους όρους και τις προϋποθέσεις του ασφαλιστηρίου σας.

Δωρεάν προληπτικός έλεγχος (check-up)

Στα διαγνωστικά κέντρα του Ομίλου Affidea έχετε δωρεάν check-up κάθε χρόνο. Επιλέγετε 1 από τα 3 ειδικά πακέτα:

• Για ενήλικες – γενική αίματος, γενική ούρων, σάκχαρο, ουρία, ουρικό οξύ, χοληστερίνη, τριγλυκερίδια, HDL, LDL, SGOT, SGPT, αλκαλική φωσφατάση, γ-GT, ακτινογραφία θώρακος (face). 
• Για παιδιά – γενική αίματος, σάκχαρο, χοληστερίνη, σίδηρο, φερριτίνη.
• Για λιπιδαιμικό έλεγχο – CPK, ολικά λιπίδια, χοληστερίνη, HDL, LDL.

Ειδικές διαγνωστικές εξετάσεις

Καλύπτονται όλα τα έξοδα για ειδικές διαγνωστικές εξετάσεις που κάνετε στις συμβεβλημένες κλινικές, χωρίς να νοσηλεύεστε:

• Βρογχοσκόπηση
• Κυστεοσκόπηση
• Οστεομυελική βιοψία
• Διορθική βιοψία προστάτη
• Κολονοσκόπηση
• Γαστροσκόπηση

Για να κάνετε τις διαγνωστικές εξετάσεις σας, πρέπει να προσκομίσετε το παραπεμπτικό σημείωμα από τον γιατρό σας.

Μεταφορά με ασθενοφόρο

Εξασφαλίζετε έως 300€ για δαπάνες ασθενοφόρου σε κάθε ασφαλιστική περίοδο για έκτακτη εισαγωγή.

Επίδομα τοκετού

Έχετε 500€ επίδομα, εάν ο τοκετός πραγματοποιηθεί στα συμβεβλημένα νοσοκομεία και κλινικές.

Μετά από ατύχημα

Καλύπτονται τα έξοδά σας έως 700.000€ μετά από ασθένεια ή ατύχημα για:

• Αισθητικές χειρουργικές επεμβάσεις
• Θεραπεία ούλων και δοντιών

Πριν και μετά τη νοσηλεία

Έχετε έως 1500€ για τα έξοδα που κάνετε πριν και μετά τη νοσηλεία σας, όπως:

• Εξετάσεις και φάρμακα
• Αμοιβές νοσοκόμας
• Νάρθηκες και φυσικοθεραπείες

Για την αποκατάσταση και την αποθεραπεία σας, εξασφαλίζετε έως 700€ κάθε μήνα για διάστημα έως 3 μήνες σε κάθε ασφαλιστική περίοδο.

Προληπτική μαστεκτομή

Εξασφαλίζετε 50% μείωση των εξόδων σε περίπτωση προληπτικής μαστεκτομής μετά από 2 χρόνια αναμονής.

Επιδόματα λόγω μη χρήσης

Ακόμη κι αν δεν χρησιμοποιείτε την ασφάλεια υγείας Εξασφαλίζω περίθαλψη για όλους για να καλύψετε όλα τα έξοδα νοσηλείας σας, εξασφαλίζετε επιδόματα.

Εάν μέρος των εξόδων νοσηλείας σας καλύπτει άλλος ασφαλιστικός φορέας παράλληλα με την Eurolife FFH ΑΕΑΖ, μπορεί να εξασφαλίσετε επιπλέον:

• Επίδομα που αντιστοιχεί στο 40% του ποσού που δεν κάλυψε η Eurolife FFH ΑΕΑΖ.

Εάν άλλος ασφαλιστικός φορέας καλύπτει όλα τα έξοδα νοσηλείας σας, εξασφαλίζετε επιπλέον:

• Επίδομα 100€ για κάθε ημέρα νοσηλείας σας, για έως και 10 ημέρες νοσηλείας ανά παραστατικό.
• Χειρουργικό επίδομα που καταβάλλεται εφάπαξ. Αντιστοιχεί στο 40% της ανώτατης αμοιβής χειρουργών, σύμφωνα με τον πίνακα βαρύτητας χειρουργικών επεμβάσεων που περιλαμβάνει το ασφαλιστήριό σας.

Απαραίτητη προϋπόθεση είναι να καταβάλλετε τα ασφάλιστρά σας με πάγια εντολή στην πιστωτική κάρτα σας Eurobank.

Στις αγορές σας με την πιστωτική κάρτα σας, εξαργυρώνετε τα ευρώ που κερδίσατε σε πάνω από 8.500 επιχειρήσεις που συμμετέχουν στο πρόγραμμα επιβράβευσης €πιστροφή και πληρώνετε λιγότερο ή και καθόλου.

Δείτε όλα τα πλεονεκτήματα από το πρόγραμμα επιβράβευσης €πιστροφή.

Τηλεφωνήστε στο Τηλεφωνικό Κέντρο Εξυπηρέτησης Πελατών για:

• Τις παροχές της ασφάλειας υγείας σας και τη διαδικασία που προηγείται της νοσηλείας σας.
• Τα συμβεβλημένα νοσοκομεία, τους γιατρούς και τα φαρμακεία.
• Τα εφημερεύοντα νοσοκομεία ή φαρμακεία.
• Την οργάνωση επείγουσας ιατρικής βοήθειας.

Δείτε αναλυτικά τα προνόμια της ασφάλειας υγείας σας στα συμβεβλημένα νοσοκομεία και κλινικές.

Κλινικές στην Ελλάδα

Αθήνα-Πειραιάς

• Μαιευτήριο Λητώ
• Metropolitan General
• Metropolitan Hospital
• Μητέρα Γενική Κλινική
• Υγεία

Θεσσαλονίκη

• Βιοκλινική Θεσσαλονίκης
• Euromedica Γενική Κλινική Θεσσαλονίκης
• Ιατρικό Διαβαλκανικό Κέντρο Θεσσαλονίκης
• Κλινική Άγιος Λουκάς
• Κλινική Euromedica Κυανούς Σταυρός
• Ophthalmica Οφθαλμολογικό Κέντρο

Πάτρα

• ΟΛΥΜΠΙΟΝ Θεραπευτήριο – Γενική Κλινική Πατρών

Ηράκλειο

• Creta InterClinic
• Εμμετρωπία Οφθαλμολογικό Κέντρο

Λάρισα

• Ιασώ Θεσσαλίας

Βόλος

• Άνασσα Γενική Κλινική

Χανιά

• Θεραπευτικό Κέντρο Χανίων
• IASIS Γενική Κλινική Γαβριλάκη

Κόρινθος

• Ήρα Μικτή Μαιευτική Κλινική

Κοζάνη

• Euromedica Zωοδόχος Πηγή

Ρόδος

• Euromedica Γενική Κλινική Δωδεκανήσου

Χίος

• Πολυκλινική Ελευθώ Αργυρούδη

Κλινικές στο Εξωτερικό

Εσείς και το παιδί σας μπορείτε να έχετε ιατρική φροντίδα σε συμβεβλημένα νοσοκομεία και κλινικές του εξωτερικού.

Ναι, αρκεί να δώσει την έγκρισή του ο συνεργάτης που ορίζει η Eurolife FFH ΑΕΑΖ για τηλεφωνική ιατρική συνέντευξη μαζί σας.

Εφόσον εγκρίνει την ασφάλισή σας, αξιολογεί εάν η συγκεκριμένη πάθηση:

• Θα συμπεριληφθεί στο ασφαλιστήριό σας.
• Μπορεί να συμπεριληφθεί, αλλά με επιπλέον ασφάλιστρα.
• Πρέπει να εξαιρεθεί από το ασφαλιστήριό σας.

Ναι, εφόσον η ασφάλεια υγείας σας είναι σε ισχύ.

Εάν η νοσηλεία έγινε σε συμβεβλημένη κλινική στην Ελλάδα και το εξωτερικό καταβάλλετε μόνο το ποσό της συμμετοχής σας για τα έξοδα νοσηλείας σας (εκπιπτόμενο ποσό). Δεν πληρώνετε τίποτα άλλο με δικά σας χρήματα.

Η Eurolife FFH ΑΕΑΖ πληρώνει τα υπόλοιπα έξοδα νοσηλείας, εφόσον εγκριθεί η νοσηλεία και πληρούνται οι όροι του ασφαλιστηρίου σας.

Εάν η νοσηλεία έγινε σε δημόσιο νοσοκομείο στην Ελλάδα και μη συμβεβλημένο ή δημόσιο νοσοκομείο του εξωτερικού:

1. Πληρώνετε τα έξοδα νοσηλείας σας με τρόπο της επιλογής σας – μετρητά, πιστωτική κάρτα, επιταγή, συναλλαγματική.
2. Στέλνετε στην Eurolife FFH ΑΕΑΖ τις αποδείξεις για τις δαπάνες της νοσηλείας σας και τα σχετικά ιατρικά έγγραφα στη διεύθυνση:
   
   Eurolife FFH AEAZ
   Πανεπιστημίου 33-35 και Κοραή
   10564 Αθήνα
3. Η Eurolife FFH ΑΕΑΖ σάς αποζημιώνει για τις δαπάνες που καλύπτει η ασφάλεια υγείας Εξασφαλίζω περίθαλψη για όλους. 

Η νοσηλεία σε μη συμβεβλημένο ιδιωτικό νοσοκομείο εντός Ελλάδας δεν καλύπτεται από την ασφάλεια υγείας.